儿童尺骨干骨折合并桡骨颈骨折的治疗

目的 探讨儿童尺骨干骨折伴桡骨颈骨折(或桡骨近端骨骺损伤)的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月11例尺骨干骨折合并桡骨颈骨折(或桡骨近端骨骺损伤)患儿,其中男6例,女5例,年龄3～7岁,平均4.4岁.摔伤9例,1米高处摔下2例.左侧5例,右侧6例.尺骨骨折弹性钉或接骨板固定,桡骨颈骨折弹性钉和(或)克氏针固定.术后长臂石膏托固定3～4周,术后4～6个月取出弹性钉、接骨板.结果 随访12～24个月,平均14个月.术后患儿切口均I期愈合,未发生骨筋膜室综合征、伤口感染等术后早期并发症.桡神经损伤在6周内恢复.采用改良的Flynn标准评价:11例优良.结论 儿童尺骨干骨折合并桡骨颈骨折为1型类孟氏骨折的一种类型,尺骨多为斜行骨折,骨折线由后上至前下、外上至内下,骨折部位在中段或中上段,桡骨头多留在原位、远折端向前移位.手术先复位固定尺骨骨折、再复位固定桡骨颈骨折,效果良好.