前侧半腓骨长肌腱混编绳肌腱加强重建膝前交叉韧带的临床观察

目的 针对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中因绳肌腱强度不足,取前侧半部分的腓骨长肌腱以混编绳肌腱,达到加强重建韧带目的,随访该系列患者的临床结局.方法 选择2014年5月至2016年4月,我院收治的膝关节ACL完全断裂患者57例,男44例,女13例,平均(33.68±8.31)岁,其中42例行关节镜下完全自体绳肌腱移植重建术(对照组);15例因术中绳肌腱编织腱直径<7 mm,取同侧足前侧半的腓骨长肌腱混编绳肌腱,以加强重建韧带(观察组).随访治疗前后的IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分以评估膝关节功能,并比较踝关节功能AOFAS评分.结果 平均随访(25.47±2.61)个月.术后2年IKDC评分:观察组(93.27±3.67)、对照组(91.14±3.54);Lysholm评分:观察组(93.93±3.36)、对照组(92.19±3.82);Tegner评分:观察组(7.53±1.80)、对照组(6.50±2.53);AOFAS评分:观察组(96.13±3.15)、对照组(94.50±3.07);以上4项功能评分的组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在膝关节镜ACL重建术中,若自体绳肌腱强度不足,可取同侧足前侧半的腓骨长肌腱混编绳肌腱,以加强重建韧带.