儿童类盖氏骨折的治疗

目的 探讨儿童类盖氏骨折的临床特点及手术治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月,我科治疗的11例类盖氏骨折,其中男9例,女2例;年龄8岁5个月至14岁,平均12岁.左侧8例,右侧3例,均为摔倒引起.根据Letts分型:A型4例,B型3例,C型1例,D型3例.尺骨远端骨骺损伤行克氏针固定,桡骨骨折行克氏针固定或接骨板固定.结果 切口均I期愈合,无切口感染、肌腱损伤、尺神经损伤等早期并发症发生.11例均获得随访,随访时间12~18个月,平均14个月.X线片复查示骨折均愈合,骨折愈合时间2~6个月,平均4个月.末次随访时,采用Mikic标准评价疗效,均为优.无复位丢失、尺桡骨发育畸形、尺侧腕撞击综合征、腕及前臂活动障碍、握力下降等并发症发生.结论 儿童类盖氏骨折多见于大龄儿童,下尺桡关节、三角纤维软骨复合体完整而尺骨干骺端向掌侧或背侧移位,尺骨远端骨骺损伤多为二型骨骺损伤.闭合复位常常失败,需切开复位克氏针和接骨板固定,短期疗效优良.