全髋关节置换术后假体周围骨溶解的磁共振成像分析

目的分析磁共振技术在确定假体周围骨溶解的部位和范围中的作用.方法自2007年2月至2009年7月27例(28髋)全髋关节置换术后患者接受磁共振检查,其中包括骨溶解19髋、不明原因疼痛5髋、异位骨化2髋、可疑肿瘤1髋和股神经麻痹1髋.磁共振检查结果均与放射学检查结果和术中所见相互印证.结果在所有髋关节中磁共振均发现骨-假体界面异常影像和其周围软组织包裹.而与磁共振相比,X线片检查始终低估了假体周围骨溶解的部位和范围.磁共振还显示了X线放射学上难以发现的软组织沉积物,该沉积物的信号强度与骨溶解区域相似,并在28个髋关节中发现25个增厚滑膜中的沉积物.结论磁共振是对全髋关节置换术后假体周围软组织评价的有效检查手段,可以有效地评估假体周围软组织包裹物和关节囊内滑膜沉积物,比X线放射学检查能更容易发现骨质溶解的位置和范围,有助于临床治疗.