机器人辅助下膝关节单髁置换术短期临床疗效

目的 评估机器人辅助下膝关节单髁置换术(UKA)的短期临床结果.方法 随访评估2016年9～12月在上海交通大学附属第六人民医院接受机器人辅助下UKA治疗的10例患者,纳入标准:内侧单间隙骨关节炎;不伴严重膝关节内翻畸形;前后交叉韧带完整.其中男2例,女8例,平均年龄(65±6)岁.均采用MAKO RIO机器人手术系统和RESTORIS MCK单髁膝关节假体(STRYKERMAKO Surgical,美国)进行手术.回顾以上10例患者,对其术前及术后影像学资料,日常活动情况,美国膝关节协会评分(KSS)、遗忘关节评分(FJS)等进行记录分析.采用配对样本t检验进行统计学分析.结果 10例患者均获得随访,随访时间平均(22.2±1.5)月.患者KSS的临床评分由术前的(58.8±13.7)分提升至末次随访的(96.0±2.8)分,功能评分由术前的(59.5±19.0)分提升至末次随访的(88.5±15.2)分,膝关节活动度由术前的(90.7±6.1)°提升至末次随访的(127.9±7.2)°(t=-8.588,P<0.01).FJS评分为(83±24)分,表示患者对手术膝关节的感受接近本体膝关节.10例患者的影像学评估良好,膝关节内翻畸形角度由术前的(8.8±3.5)°纠正至末次随访时的(4.0±2.0)(t=7.294,P<0.01).患者假体对位对线良好,未见透亮线,未出现假体下沉、假体松动等不良事件,所有患者均未继发外侧间室的骨关节炎,关节间隙正常.结论 机器人辅助下UKA能使假体获得良好的对位对线和软组织平衡,达到功能好、患者主观感受佳的目标,术后短期的临床疗效优异;其远期临床结果及假体生存率需要通过更长期的随访加以证实.