髋臼横形伴后壁骨折的手术治疗

目的 探讨髋臼横形伴后壁骨折手术治疗方法、技巧及临床效果.方法 本组9例髋臼横形伴后壁骨折患者,男8例,女1例,年龄21-63岁,平均32.4岁,术前常规摄髋关节前后位、髂骨斜位、闭孔斜位片,CT平扫和三维重建,并在髋臼模型上标出骨折线的走向.采用Kocher-Langenbeck切口显露后柱及后壁,先复位横形骨折部份,用螺丝钉和钢丝固定,再复位后壁骨折块,用重建钢板固定.术后功能锻炼.结果 本组9例均获得随访,随访时间4～48个月,平均25月.按Matta标准,在3个Judt位X线上骨折解剖复位者7例,满意复位者2例,不满意复位者O例.术后疗效评价按美国矫形外科学会制定的标准,本组优5例,良3例,可1例.结论 采用螺丝钉纲丝维持和稳定己复位的横形骨折块位置,以便用重建钢板固定,手术操作简便,疗效满意.术前好的影像学资料和充分的准备对手术顺利进行非常重要.