脊柱结核术后复发的治疗方案及临床疗效

脊柱结核作为常见的肺外结核,占骨关节结核的50% ~ 60%[1].严重者可导致脊柱后凸畸形甚至脊髓受压.脊柱结核复发率较低,但复发后常常导致窦道迁延不愈、脊柱畸形及继发性神经损伤.目前脊柱结核的治疗包括非手术治疗与手术治疗,其中手术治疗主要针对存在脊柱畸形、伴严重神经损伤的患者,以达到神经减压、纠正后凸、重建脊柱稳定性的目的[2].由于结核病具有难治且易复发的特点,以及手术时机或方法选择不当、术中病灶清除不彻底、术后化疗不合理等原因,脊柱结核术后仍有1.28% ~ 25.00%的复发率,需要二次治疗[3-4].针对脊柱结核术后病情复杂多变的现状,建立个体化的复治方案尤为重要.本研究回顾性分析17 例脊柱结核术后复发患者的临床资料,旨在总结复发原因及制定合理有效的治疗方案,现报告如下.