骨肾混合型原发性甲状旁腺功能亢进症一例

病人,男,40 岁.因发现左侧甲状旁腺肿瘤 1 天于2019 年2 月 15 日入院.病人1 年多前因骨肿瘤、腰椎间盘突出症行手术治疗(具体不详),术后稍好转.查SPECT骨显像扫描示:全身多发骨代谢活跃,骶骨及双侧髂骨骨质疏松,伴多发低密度骨折破坏区,右肾排泄异常.近1 周自觉腰背部及双下肢疼痛较前明显加重,伴活动障碍.体格检查:心肺未见异常,步态蹒跚.颈软,无抵抗,气管居中,双侧颈前部形态略饱满,腰椎椎体棘突旁左侧压痛、叩击痛(-),屈髋试验(+),回旋挤压试验(-).