136例老年高能量股骨转子间骨折的临床治疗分析

目的 明确高能量股骨转子间骨折对老年患者的影响.方法 高能量创伤老年患者319例,排除伴有外伤性脑损伤及伴有神经症状的脊柱损伤患者.分为骨折组及对照组:骨折组136例,有股骨转子间骨折,平均年龄(70.84 ±8.06)岁.对照组183例,无股骨转子间骨折,平均年龄(69.09±7.64)岁.记录患者的住院死亡率,6个月及1年死亡率,并发症,ICU时间,住院时间,出院情况,伴随骨折,手术干预情况.采用x2检验、Fisher's精确概率法、t检验、Kaplan-Meier评估法以及Cox回归分析对数据进行分析.结果 两组间住院死亡率、6个月死亡率、1年死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).高能量股骨骨折的老年患者并发症增加(P＜0.05),多伴有长骨骨折(P＜0.05)和非长骨骨折(P＜0.05),更多需要外科手术治疗(P＜0.05),住院时间较长(P＜0.05),两组患者平均ICU天数相似.结论 高能量股骨转子间骨折增加了老年患者的并发症发生率,但并没有增加死亡率.对这一群体,伴随损伤可能发挥着更为重要的作用.