标准通道与微通道经皮肾镜治疗感染性肾结石的对比研究

目的 研究经皮肾镜标准通道与微通道碎石术治疗感染性肾结石疗效和安全性.方法 回顾分析2006 年1 月至2010 年6月我院138例(149例次)应用经皮肾镜术治疗肾脏感染性结石患者的资料.其中采用标准通道83例次,采用微通道66例次.对两组患者结石清除率、手术时间和手术并发症等指标进行比较分析.结果 两组患者均分别成功建立24F和18F肾穿刺通道.两组清石率比较:标准通道组与微通道组Ⅰ期单通道结石清除率分别为71.08%(59/83)、48.48%(32/66),P<0.05;Ⅰ期结石总清除率分别为80.72%(67/83)、60.60%(40/66),P<0.05;两组的手术时间分别为(95±16)min和(120±15)min,P<0.05.术后并发症方面:两组术中出血量分别为(136±9.6)ml、(139±8.9)ml,P>0.05;两组术后血细菌培养阳性分别为18例、24例,P<0.05; 两组术后发热(体温> 39℃)分别为10例、13例,P>0.05.结论 标准通道经皮肾镜术具有手术时间短、清石效率高、低压灌注及感染率低,术后菌血症发生率低等优点,在处理感染性肾结石方面优于微小通道经皮肾镜术.