完整解剖区段切除术联合腺体瓣整复术在非哺乳期乳腺炎中的应用研究

目的 基于假设非哺乳期炎是解剖区段病变的理论,探讨完整解剖区段切除术联合腺体瓣整复术在非哺乳期乳腺炎中的应用价值.方法 将109例拟行非哺乳期乳腺炎手术治疗的患者按照手术方式分为2组,A组(51例)行完整解剖区段切除术联合腺体瓣整复术,B组(58例)行常规乳腺炎性肿块扩大切除术.术后随访1年,观察术后伤口感染情况、乳腺外观满意度、同侧乳腺炎复发情况.结果 A组术后感染3例,感染率5.9％;B组术后感染4例,感染率6.9％;两组比较无明显差异(χ2=0.046,P=0.83).A组外形满意41例,满意率80.4％;B组外形满意49例,满意率84.5％,两组比较无明显差异(χ2=0.316,P=0.574).术后1年内A组复发3例,复发率5.9％,B组复发12例,复发率20.7％,A组明显低于B组(χ2=5.014,P=0.02514).结论 与传统的区段切除手术比较,完整的解剖区段切除术能明显减少非哺乳期乳腺炎局部复发率,腺体瓣整复术对乳腺术后外观修复较好,同时不会增加乳腺术后感染,值得临床借鉴.乳腺腺体区段性炎性病变可能是非哺乳期乳腺炎的病变基础.