鼻唇沟皮瓣加游离皮片移植修复鼻翼洞穿性缺损的临床应用

目的 探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部洞穿性缺损的临床价值.方法 2010年6月 ～2019年3月共12例患者采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部洞穿性缺损,其中2例为外伤后软组织缺损,10例为鼻翼恶性肿瘤切除后的缺损,缺损面积为(1.0 cm×0.5 cm)～(1.3 cm×1.0 cm).将同侧鼻唇沟皮瓣转移于鼻部缺损区,皮肤面做衬里,背面行游离皮片移植,供区直接拉拢缝合,观察皮瓣成活情况及术后美观情况.结果 12例鼻唇沟皮瓣均成活良好.1例移植皮片部分成活欠佳,经换药后愈合;3例患者诉皮瓣臃肿,再次手术将皮瓣修薄.随访6个月～1年,移植皮片与周围皮肤有轻微色差,无通气障碍,无明显塌陷,患者对外观满意.结论 采用鼻唇沟皮瓣修复鼻缺损具有操作简单、血供可靠、并发症少、瘢痕不明显等优点,联合游离皮片移植可修复面积较大的鼻部洞穿性缺损,值得临床推广应用.