颞叶蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖综合征13例并文献复习

目的 探讨颞叶蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖综合征的发生机制、诊断标准及治疗方法.方法 对2010年4月至2012年1月北京天坛医院小儿病区收治的13例颞叶蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果 13例患者,男10例,女3例,平均年龄12.3岁(5.5～24.0岁),首发症状多为头痛及恶心呕吐等高颅压症状,影像学上蛛网膜囊肿多显著缩小(12例),脑室正常或小于正常,颅内压监测和(或)腰穿结果显示颅内压力较高.13例患者中,3例患者接受分流管调整术,4例接受脑室-腹腔分流术,6例接受腰大池-腹腔分流术.随访时间12～36个月(平均20个月),13例患者症状均明显缓解.结论 分流管依赖综合征是蛛网膜囊肿-腹腔分流术后一种非常严重的并发症,与裂隙脑室综合征相似而又不完全相同;颅内压监测对诊断分流管依赖综合征有非常重要的意义.