吻合静脉加负压引流治疗全手掌皮肤脱套伤

目的 总结吻合静脉加负压引流治疗全手掌皮肤脱套伤的治疗方法和临床效果.方法 2005年6月-2007年9月,收治全手掌皮肤脱套伤7例.男5例,女2例;年龄17～45岁,平均30岁.机器压伤5例,滚轴绞伤2例.手掌、手背自腕横纹逆行脱套至指蹼.受伤至手术时间为1～6h,平均3 h.术中吻合皮下静脉、重建静脉回路,伤口内放置负压引流进行原位修复.结果 6例脱套皮肤全部成活:1例脱套皮肤远端掌侧部分坏死,行游离植皮后成活.7例均获随访,随访时间3～17个月,平均12个月.手部外形及色泽基本正常,出汗正常,手指屈、伸及感觉功能恢复良好.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优3例,良3例,差1例,优良率85.7%.结论 吻合静脉加负压引流可以减轻皮肤水肿,提高脱套皮肤的成活率,是治疗全手掌皮肤脱套伤的一种较好方法.