XPD 751基因单核苷酸多态性与结肠癌术后mFOLFOX6化疗疗效及预后的关系

目的 探讨DNA修复基因XPD 751位点单核苷酸多态性与结肠癌术后mFOLFOX6化疗疗效及预后的关系.方法 前瞻性选择2013年6月至2015年6月乐山市人民医院接受根治性手术的105例结肠癌患者作为结肠癌组,另选择同期100名健康者作为对照组.DNA测序技术检测XPD 751位点单核苷酸多态性以及基因型频率,mFOLFOX6方案化疗6个月后对患者进行疗效评价,Kaplan-Meier法和Cox多因素回归分析XPD 751位点基因位点多态性与预后的关系.结果 结肠癌组中XPD 751 AA基因型患者的疾病控制率(DCR)为86.44％(51/59),显著高于CA/CC基因型的65.22％(30/46)(χ2=6.603,P<0.05).105例患者3年总生存率、无病生存率分别为69.52％、29.52％,其中AA基因型分别为77.97％、47.46％,高于CA/CC基因型的58.70％、6.52％,差异有统计学意义(χ2=4.712、20.817,P=0.030、<0.01),复发转移患者的AA基因型分布频率明显低于CA/CC基因型(30.51％vs 52.17％,χ2=5.055,P=0.025).TNM分期和XPD 751 CA/CC基因型是影响结肠癌患者总体生存情况的危险因素(P=0.008、0.017).结论 XPD 751位点CA/CC基因型结肠癌患者根治性术后mFOLFOX6化疗的敏感性差,无病生存率和总生存率较低,检测XPD 751位点基因多态性有助于评估结肠癌患者化疗疗效和预后.