肠系膜上动脉栓塞52例临床分析

目的 探讨肠系膜上动脉栓塞的临床分型及意义.方法 收集2008年9月至2016年9月解放军第三医院收治的52例肠系膜上动脉栓塞患者,依据外科手术、选择性肠系膜上动脉造影及CT血管成像栓塞所处的位置分为中央型和非中央型,比较两型的死亡率、短肠发生率.结果 肠系膜上动脉栓塞患者发生肠坏死与其年龄、性别、胃肠道症状无关,而与病程、合并心脑血管疾病、栓塞的位置有关(χ2=13.658、10.833、13.257,P=0.0002、0.0010、0.0003).中央型死亡率明显高于非中央型,差异有统计学意义(χ2=12.594,P=0.0004);中央型短肠的发生率明显高于非中央型,差异有统计学意义(χ2=8.259,P=0.0041).结论 对于合并心脑血管疾病患者出现剧烈腹痛时需重点检查,肠系膜上动脉栓塞要早诊断(≤6 h)早治疗.在临床上将肠系膜上动脉栓塞分为中央型、非中央型,有利于研判疾病的严重程度及预后,以帮助制定合理的治疗方案.