乳腺癌患者早期骨转移的危险因素分析

目的 探讨乳腺癌患者术后2年内发生早期骨转移的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的146例乳腺癌骨转移患者资料.采用Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验比较不同年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目及分子分型的乳腺癌患者无骨转移时间(BFT)的差异.采用Cox比例风险回归模型分析乳腺癌早期骨转移的危险因素.结果 146例乳腺癌骨转移患者中位BFT为25.9个月(范围:0.1～201.3个月).确诊乳腺癌的年龄≥59岁、肿瘤分期T2及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的危险因素(x2 =18.42,P＜0.001;x2=21.71,P＜0.001;x2 =30.79,P＜0.001).患者年龄≥59岁、肿瘤分期T2及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的独立危险因素(HR=2.392,95％ CI:1.367～4.184,P=0.002;HR=2.159,95％CI:1.061～4.393,P=0.034;HR=1.964,95％CI:1.167 ～3.305,P=0.011).结论 高龄、原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移数目多的乳腺癌患者更易发生早期骨转移.