真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的临床研究

目的 探讨超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效性及安全性.方法 按随机数字表法选取2009年1月至2011年1月在首都医科大学附属复兴医院治疗的乳腺良性叶状肿瘤(直径≤30 mm)患者42例进行前瞻性研究,均为女性.根据患者意愿分为超声引导下真空辅助微创旋切手术组(微创组,21例)及常规局部切除手术组(对照组,21例).手术时间、术中出血量、伤口长度等指标为偏态分布,采用Mann-Whitney检验,两组术后感染、出血、瘀斑、局部复发例数的比较采用x2检验.结果 微创组患者手术时间、术中出血量、伤口长度等指标均优于对照组[(28.57±5.04) min比(37.62±10.44) min,(20.00±9.49) ml比(31.90±14.70) ml,(4.000.89) mm比(20.00±4.47) mm,Z=-2.896,-2.739,-5.650,P均＜0.050].微创组患者术后感染、出血、瘀斑及局部复发例数分别为1、1、2、4例,对照组为4、3、4、2例,差异无统计学意义(x2=0.908、0.276、0.194、0.194,P均＞0.050).微创组患者均对乳房术后外观表示满意(100％,21/21),对照组15例满意(71.4％,15/21),差异有统计学意义(x2 =4.861,P=0.027).结论 超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗直径≤30 mm的乳腺良性叶状肿瘤,具有手术切除范围准确、手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,优于传统局部扩大切除术.