ERβ和PTEN在人乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨ERβ和PTEN在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征及患者预后的关系.方法 回顾性收集2008-2009年在第三军医大学西南医院乳腺外科手术切除的110例乳腺癌组织标本,运用免疫组织化学方法检测组织标本中ERβ和PTEN的表达.采用x2检验分析其表达与临床病理特征之间的关系,ERβ和PTEN相关性分析采用Spearman方法,运用Kaplan-Meier生存分析方法分析两者的表达与患者生存的关系.结果 ERβ在乳腺癌组织中阳性率为62.7％(69/110),PTEN在乳腺癌组织中阳性率为59.1％ (65/110).ERβ和PTEN在乳腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.276,P=0.003).ERβ的表达与临床分期和淋巴结转移有关(x2=11.766,P=0.003;x2=9.919,P=0.007).PTEN的表达也与与临床分期和淋巴结转移有关(x2=9.014,P=0.011;x2=12.201,P=0.002).患者随访时间为8～70个月,中位随访时间为39个月.生存分析结果显示,ERβ阳性患者较阴性患者具有更好的5年DFS(x2=7.707,P=0.005).PTEN的表达也与较好的5年DFS有关(x2=7.057,P=0.008).笔者将ERβ和PTEN组合起来分为ERβ阳性PTEN阴性组(48例)、ERβ阴性PTEN阳性组(17例)、ERβ阳性PTEN阳性组(21例)以及ERβ阴性PTEN阴性组(24例)4个组进行生存分析,结果显示:组间差异有统计学意义(x2=16.790,P＜0.001),ERβ阴性PTEN阴性组患者5年DFS显著低于ERβ阴性PTEN阳性组、ERβ阳性PTEN阴性组、ERβ阳性PTEN阳性3个组(x2=4.162,P=0.041;x2=4.835,P=0.028;x2=12.640,P＜0.001).结论 ERβ和PTEN表达均阴性的乳腺癌患者预后较差,两者联合可以作为乳腺癌患者判断预后的分子标记.