右美托咪定剂量对胃肠手术患者应激反应的影响

目的 探究右美托咪定剂量对腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应的影响.方法 选取在本院于2018年1月至2018年12月进行腹腔镜下胃肠手术老年患者72例,分观察组及对照组各36例.选取0.5μg·kg-1·h-1右美托咪定静脉泵注的为观察组,0.2μg·kg-1·h-1右美托咪定静脉泵注的为对照组.对比两组手术时间、术中出血量、拔管时间,以及不同时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的情况.结果 两组术中出血量和拔管时间对比无统计学意义(P>0.05),但是相较于对照组,观察组的瑞芬太尼的用量显著较少,对比有统计学意义(P<0.05),相较于对照组,观察组的手术时间较短,对比有统计学意义(P<0.05);在T2～T5时,相较于对照组,观察组的HR显著较慢,对比有统计学意义(P<0.05);相较于T0时,T1～T5时两组的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)浓度均逐渐上升,最显著的是T3和T5时(P<0.05),且在T3和T5时,相较于对照组,观察组的NE、Cor浓度显著较低,对比有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹腔镜下胃肠手术老年患者,采用0.5μg·kg-1·h-1剂量的右美托咪定静脉泵注,可显著改善患者的生活质量,抑制患者的围手术期应激反应,具有临床应用价值.