17例额底部脑挫裂伤误诊分析
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery（2020）
Abstract
目的 探讨额底部脑挫裂伤误诊的临床特点.方法 回顾性分析17例额底部脑挫裂伤误诊临床资料.结果 外伤后均出现不同程度的头痛头晕,或伴记忆力减退、少眠、恶心.受伤后均行头颅CT扫描,首次头颅CT均未发现明显异常,24小时内复查14例未见明显异常,3例出现高低密度影改变.行腰椎穿刺均出现血性脑脊液.本组均行头颅MRI检查,均发现额底部脑挫裂伤.误诊前颅脑损伤诊断:头部外伤9例,脑震荡5例,前颅底骨折2例,额骨骨折1例.结论 由于解剖因素及临床决策的影响,额底部脑挫裂伤易误诊.如出现持续头痛头晕症状应尽早行头颅MRI检查.同时根据病情变化复查头颅CT,考虑迟发性颅脑损伤的可能.
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