术中行下尺桡关节稳定性检查对于尺骨茎突骨折治疗的临床意义

目的 分析术中行下尺桡关节稳定性检查对于尺骨茎突骨折治疗的临床意义.方法 选取本院63例桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折患者,完成各组病例的桡骨远端骨折经钢板螺钉内固定术,根据术中术后对尺骨茎突治疗处理的结果进行分组,分为固定组32例,不固定组31例,其中固定组又分为内固定组17例,外固定组15例;不固定组术中术后尺骨茎突骨折未予任何处理,内固定组术中尺骨茎突给予内固定术治疗,外固定组术后尺骨茎突给予石膏托外固定治疗,比较固定组与不固定组、内固定组和外固定组之间的疗效与PRWE评分.结果 固定组的优良率(93.75％)高于不固定组(74.19％),P<0.05;内固定组与外固定组的优良率(94.12％与93.33％)相近,P>0.05.固定组术后3、6个月的PRWE评分(50.47±6.36分、35.23±5.90分)均低于不固定组(63.52±8.29分、54.04±7.18分),P<0.05;内固定组与外固定组术后3、6个月的PRWE评分(51.43±6.30分、36.01±5.89分与49.89±5.70分、35.18±5.94分)相近,P>0.05.结论 完成桡骨远端骨折内固定术的同时,术中下尺桡关节稳定性检查对于尺骨茎突骨折的治疗具有指导性意义:下尺桡关节不稳定的尺骨茎突骨折,需行内固定治疗才能获得较好疗效,而下尺桡关节稳定的尺骨茎突骨折,行外固定治疗同样能达到内固定治疗的效果.给予尺骨茎突骨折相应的固定,可提高桡骨远端骨折经钢板螺钉内固定术的治疗效果,有助于关节功能恢复.