静脉自控给药分娩镇痛方式对妊娠结局影响

目的 探讨静脉自控给药分娩镇痛方式对妊娠结局影响.方法 选择2018年9月至2019年10月期间在本院经阴道自然足月分娩的孕产妇临床资料,按照分娩镇痛麻醉方式不同分为静脉自控给药(Patient-Controlled Intravenous Analgesia,PCIA)组和硬膜外神经阻滞麻醉组(Epidural Analgesia,EA)组各110例.统计并对比两组孕产妇不同时间点VAS评分、产程时间、器械助产率、镇痛次数、运动阻滞程度、新生儿Apgar评分、麻醉相关并发症发生情况以及产妇对于分娩镇痛效果的满意度.结果 两组病人镇痛前VAS评分差异无统计学意义,P<0.05.镇痛后第一产程时间比较,P>0.05;第二产程时间PCIA组较EA组减少,P<0.05.两种分娩镇痛模式对于运动神经阻滞程度差异无统计学意义,P>0.05.镇痛效果对比:镇痛起效时,PCIA组镇痛效果较EA组差,P<0.05;分娩结束时镇痛效果两组之间差两组比较差异无统计学意义,P>0.05.新生儿Apgar评分1分钟、5分钟时P>0.05.麻醉相关并发症比较,PCIA组产妇分娩后无麻醉相关性发热,恶心呕吐发生率及尿潴留发生率均较EA组下降.PCIA组满意度97.24％、EA组97.53％,P>0.05.结论 使用PCIA模式进行分娩镇痛具有安全性好,操作方便、产妇自主活动无受限的优点,虽然镇痛效果较EA模式稍差,但产妇满意度相当,值得在临床上进一步研究推广.