脊柱内固定术后早期深部感染的临床特征及治疗

目的 研究脊柱内固定术后早期深部感染的临床特征及治疗效果.方法 回顾26例脊柱内固定术后早期深部感染患者的临床资料.所有患者行清创、冲洗引流术.静脉应用敏感抗生素治疗临床症状明显好转、实验室检查基本正常后改口服抗生素6～8周.结果 创口渗出是最常见的临床表现.细菌学检查结果阳性仅73.1％.20例患者内固定保留成功,5例患者多次清创未愈或多次复发感染而拆除内固定,1例多次清创后未愈、术后8个月死于其他疾患.结论 脊柱内固定术后早期深部感染的诊断需结合临床表现、实验室检查及细菌学检查结果;清创冲洗引流结合碘伏冲洗或封闭负压引流技术、应用敏感抗生素可使绝大多数患者治愈并保留内固定.