前外侧微创入路对全髋置换手术效果及预后的影响分析
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery(2018)
摘要
目的 探讨微创前外侧肌间隙入路全髋关节置换的手术方法及对治疗效果及预后的影响. 方法 选择2012年1月至2017年4月本院接诊的62例全髋关节置换术患者进行研究.所有患者按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.研究组31例患者,采取微创前外侧肌间隙入路手术全髋关节置换进行治疗.对照组31例患者,采用传统后侧入路全髋关节置换术进行治疗.术后对两组患者的术中出血量、手术时间、手术切口的长度、手术后3天内的引流量、术后输血量、下地时间、并发症情况、住院时间进行比较;对术前、术后1个月、术后1年的WOMAC结果进行对比. 结果 研究组患者疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的术前、术后1个月WOMAC的僵硬、活动度、总分,术后6个月、术后1年的评分结果差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者手术出血量、手术时间、输血量、术后引流量、术后下地时间、切口长度、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者各项炎症因子指标比较数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者IL-1、IL-6、TNF-α炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者行髋关节置换术后3个月、6个月、12个月的Harris评分结果明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用微创前外侧肌间隙入路进行全髋关节置换,创伤小,能够显著提高治疗效果,降低术后并发症,改善短期的疼痛,加速患者康复,值得临床推广应用.
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