右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术中血流动力学及炎症反应的影响

目的 探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术中血流动力学及炎症反应的影响. 方法 选取本院择期行妇科腹腔镜手术的患者共计70例,年龄29～54岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,BMI 17.1～24.9kg/m2.采用计算机随机软件将患者随机分为右美托咪定组(Dexmedetomidine,D组)和生理盐水组(Control,C组),每组各35例.D组患者从麻醉诱导开始即刻10分钟内静脉泵注负荷剂量的右美托咪定1μg/kg,此后调整泵注剂量为0.5μg/kg/h泵至手术结束前30分钟;C组患者泵注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、插管后即刻(T2)、气腹后10分钟(T3)、气管拔管后即刻(T4)记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).在上述各时点抽取血氧标本检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)浓度. 结果 两组患者T0、T1时点SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P＞0.05).在T2、T3 、T4时点,C组患者SBP、DBP、HR显著高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者T0、Tt时点TN F-α、IL-6、IL-10浓度差异无统计学意义(P＞0.05).在T2、T3、T4时点,D组TNF-α、IL-6浓度显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).但在上述时点,D组患者IL-10浓度显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 右美托咪定能够维持妇科腹腔镜手术患者术中血流动力学稳定,并能抑制机体炎症反应,值得在妇科腹腔镜手术中推广应用.