胫骨骨折术后隐性感染病原菌检验与感染相关危险因素研究

目的：探讨胫骨骨折术后隐性感染病原菌情况及相关影响因素，为临床术后感染预防提供参考。方法回顾性分析本院2014年1月至2016年1月260例胫骨骨折手术患者临床诊治资料，其中术后发生隐性感染者60例，检测感染病原菌，并分析感染影响因素。结果经检测发现，60例隐性感染者中共检出34株病原菌，其中金黄色葡萄球菌最多，为13株，占38．2%；分离细菌存在不同程度耐药，除万古霉素、利奈唑胺外，其余抗生素均存在耐药性。经单因素分析发现，术后是否使用抗生素、细菌数量多少、解剖特点及手术与固定方式为胫骨骨折术后隐性感染的影响因素，P<0．05；经Logistic回归分析发现，细菌数量少(OR=6．412)、术后使用抗生素(OR=5．013)及解剖特点(OR=5．726)为胫骨骨折术后发生隐性感染的高危因素，P<0．05。结论加强对胫骨骨折患者术后的观察，及早、及时发现及严格根据药敏试验来选择合理抗生素治疗处理隐性感染。