早期动态检测红细胞分布宽度在评估严重多发伤患者近期预后的意义

目的：探讨早期动态检测红细胞分布宽度（RDW）在评估严重多发伤患者近期预后的意义。方法选取2013年5月至2015年12月本院收治的98例严重多发伤患者（入院ISS评分≥16分）为研究对象，记录患者入院后的一般临床资料及入院损伤严重度评分（ ISS评分）、入院急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ）、检测患者伤后第1、3、5、7天的RDW水平，按照伤后第3个月的预后情况将患者分为存活组（n=68例）和死亡组（n=30例），比较两组RDW水平以及相关指标的差异。结果与存活组比较，死亡组患者入院ISS评分、入院APACHEⅡ评分较高（P<0.05），伤后第1、3、5、7天的RDW水平亦高于存活组（P<0.05）；Pearson相关性分析提示在伤后第1、3、5、7天的 RDW水平分别与入院ISS评分、入院APACHEⅡ评分呈正相关（P<0.05），二分类非条件Logistic回归分析显示：伤后第1、3、5、7天的 RDW水平是严重多发伤患者近期死亡的高危因素（P<0.05）。结论 RDW水平与严重多发伤患者的病情严重程度及近期预后密切相关，早期动态检测RDW水平对于评估严重多发伤患者的病情及预后具有一定的临床意义。