急诊ERBD治疗80岁及以上急性重症胆管炎的疗效分析

目的：探讨急诊内镜下胆道塑料支架引流（Endoscopic retrograde biliary drainage，ERBD）治疗80岁及以上急性重症胆管炎（A-cute cholangitis of severe type，ACST）的效果及安全性。方法回顾性分析本院经ERBD治疗的36例80岁及以上因胆总管结石引起的 AC-ST老年患者的临床资料，比较在ERBD前后患者肝功能、白细胞计数、中性粒细胞比率及休克指数等指标的变化。结果36例患者均成功行ERBD术，无1例死亡，有4例发生高淀粉酶血症，1例发生急性胰腺炎，无1例出血及肠穿孔，ERBD术后3天患者肝功能、白细胞计数、中性粒细胞比率较术前均有明显下降，休克指数随手术后时间的延长下降趋势明显。结论急诊ERBD对80岁及以上老年 ACST的治疗效果明显，有效降低传统手术所特有的风险及并发症，是一种安全、有效、微创、恢复快、并发症少的治疗方法。