移植后糖尿病
Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation（2018）
摘要
随着手术技术和抗排斥药物的发展,器官移植的成功率大大提高.与此同时,罹患代谢性疾病的移植受者数量也急剧增加.移植后糖尿病(PTDM)是实体器官移植后常见的并发症,增加移植物丢失、心血管疾病的发生率和死亡率.PTDM的危险因素包括高龄、基因背景、肥胖、HCV感染和某些免疫抑制剂(糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂).PTDM的管理和治疗应当始于移植手术实施之前,对高危受者应详细筛查.PTDM的治疗与2型糖尿病相似,但有其特殊性,需综合考虑抗排斥药物、降糖药的相互作用及移植器官的排斥风险和器官功能的变化.
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