初始血型抗体效价对ABO不相合肾移植的影响

目的:探讨初始血型抗体效价水平对ABO血型不相合活体肾移植临床结局的影响. 方法:本研究纳入2014年9月至2017年1 1月在四川大学华西医院接受ABO血型不相合活体肾移植的40对供、受者.根据受者初始ABO血型抗体效价水平,将纳入的受者分为两组:低抗体效价组(n=18例)和高抗体效价组(n=22例),比较两组供、受者的基线特征、血型抗体效价变化和肾移植临床结局. 结果:两组受者中位随访时间20个月(3～42).所有受者在移植后2周内血型抗体效价均不超过1∶16.低效价和高效价组受者1年移植肾及受者存活率分别为94.4％ vs 95.5％和100％vs100％(P均＞0.05),每组均有1例受者发生超急性排斥反应致移植肾失功.两组受者术后2年内的血清肌酐水平和估算的肾小球滤过率无显著差异,急性排斥反应、感染、血糖血脂代谢水平及伤口液化的发生率也没有显著差异. 结论:初始血型抗体水平并不影响ABO血型不相合肾移植的临床结局.