血浆D—二聚体在急性Stanford A型主动脉夹层诊断的应用价值

目的:检测血浆D—二聚体( DD)检测在急性主动脉夹层(AAD)血浆中的水平变化,并探索DD在Stanford A型AAD诊断中的应用价值.方法:2010年1月至2011年12月来我院急诊就诊的AAD患者36例,分为A组和B组:A组Stanford A型AAD患者19例,男12例,女7例,年龄21～70岁,平均年龄49.92±11.78岁;B组为Stanford B型AAD患者17例,男11例,女6例,年龄24 ～ 75岁,平均年龄51.02±12.14岁.对照组为同期的健康人群.抽血化验血浆中DD、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白I(cTnI),对比分析DD诊断的阳性率、敏感性和特异性.结果:与对照组相比,A组和B组中DD、CRP、IL-6和cTnI水平均升高,DD、CRP和IL-6三项指标具有统计学意义(P＜0.05),A组DD水平升高具有显著统计学意义(P＜0.01). A组DD诊断的阳性率63.1％、敏感性为93.8％和特异性为77.3％,均高于B组,具有显著统计学意义(p＜0.01).结论:血浆DD检测对于Stanford A型AAD诊断具有重要的参考价值.