影响阴茎癌患者术后预后危险因素的研究

目的:探讨阴茎癌患者术后预后的危险因素,为预测阴茎癌术后患者的预后提供更多有价值的信息.方法:回顾性分析2006～2018年于青岛大学附属医院行手术治疗的142例阴茎癌患者的临床资料,包括年龄、吸烟、肿瘤大小、原发部位、TNM分期、组织病理学分级、术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞/单核细胞值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、纤维蛋白原值(fibrinogen level,FIB)、腹股沟病理性淋巴结性质(pathology of inguinal lymph nodes,PL)、手术类型等,利用Kaplan-meier生存分析法计算出总体生存率(overall survival,OS)及肿瘤特异性生存率(cancer specific survival,CSS)并绘制生存曲线,采用单因素及Cox回归模型分析影响阴茎癌患者术后预后的相关因素.结果:阴茎癌手术后患者的3年与5年OS分别为82.9％、75.2％,;3年与5年的CSS分别为89.0％、83.7％;单因素分析结果显示,肿瘤N分期、组织病理学分级、NLR、LMR、FIB、PL可能为影响患者预后的重要因素(P＜0.05);经COX比例风险回归模型分析表明PL、FIB为阴茎癌术后患者的独立危险因素.结论:PL阳性、术前外周血高FIB是影响阴茎癌患者预后的独立危险因素,可以作为阴茎癌术后患者预后的有力预测指标.