前列腺癌组织中PSA、Ki-67的表达及其临床意义

目的:探讨前列腺特异性抗原(PSA)、Ki-67在前列腺癌组织中的表达与Gleason评分的相关性.方法:采用免疫组化SP法检测43例前列腺癌患者术后石蜡包埋组织中PSA、Ki-67的表达,并根据苏木精-伊红(HE)切片进行Gleason评分.同时,对患者的术前血总前列腺特异性抗原(tPSA)值和对应HE切片中的组织PSA进行比较.结果:在前列腺癌组织中PSA阳性率为93.0％ (40/43),其表达量与Gleason评分呈负相关(r=-0.612,P=0.000).Ki-67阳性表达率为90.7％ (39/43),其表达与Gleason评分呈正相关(r=0.696,P=0.000).PSA与Ki-67在前列腺癌组织中的表达呈无相关性(r=-0.163,P=0.296).在术前取患者外周血tPSA与癌组织的PSA相比也呈明显的正相关性(r=0.814,P=0.000).结论:Gleason评分越高,PSA表达越弱,Ki-67表达越强,前列腺癌组织分化程度越差,预后越差.明确前列腺癌Gleason分级,及检测PSA和Ki-67的表达有利于对患者的预后进行评估.