机器人辅助腹腔镜口腔黏膜修复小儿长段输尿管狭窄的初步临床应用

目的:总结机器人辅助腹腔镜口腔黏膜修复小儿长段输尿管狭窄的临床经验.方法:回顾性分析我院2017年3月～2018年1月3例行机器人辅助腹腔镜口腔黏膜修复长段输尿管狭窄患儿的临床资料,其中男2例,女1例,均为左侧,平均年龄4.2(3.0～5.4)岁.所有患者术前均行泌尿系B超、磁共振泌尿系水成像(MRU)及肾核素扫描等检查明确诊断.采用游离口腔黏膜镶嵌输尿管及大网膜覆盖法修复输尿管狭窄.结果:所有手术均在机器人辅助腹腔镜下完成,无中转开放手术,无术中、术后并发症.平均输尿管狭窄长度3.9 cm,平均手术时间192.3(168～213) min,术中平均出血量23.3(15～30) ml,术后平均引流管留置时间7(5～9)d,术后平均住院时间8.7(7～10)d.术后2个月行输尿管镜探查见吻合口通畅,无黏液及结石形成,平均随访8个月,手术成功率为100％.结论:机器人辅助腹腔镜口腔黏膜修复小儿长段输尿管狭窄安全可行,具有操作精准、并发症少等优点,是复杂性输尿管中上段输尿管狭窄患者的较好选择.