稀土元素对江西赣南地区稀土暴露人群肾结石形成的影响初步研究

目的:初步探讨稀土元素(rare earth,RE)与江西赣南地区稀土暴露人群泌尿系结石形成的影响.方法:随机选择180例江西赣南稀土暴露地区肾结石患者为研究组和180例非稀土暴露地区肾结石患者为对照组,剔除继发性肾结石,包括胱氨酸结石、尿酸盐结石及磷酸盐结石,研究组共173例,对照组171例.分别采用电感耦合等离子体发射光谱法和美国PE公司EAAN-5000型电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测两组患者肾结石标本和血浆中RE的含量.结果:研究组肾结石中镝(Dy)、镱(Yb)、铥(Tm)、钆(Gd)、铒(Er)元素的含量显著高于对照组(P＜0.05).研究组血浆中Dy、Yb、Tm、镥(Lu)、镨(Pr)、钕(Nd)浓度显著高于对照组(P＜0.05).而镧(La)、铈(Ce)、钐(Sm)、铕(Eu)、铽(Tb)、钬(Ho)等元素的含量在两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结石成分分析中,剔除继发性结石,研究组以混合性结石成分为主,对照组中以单纯性草酸钙成分为主,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Dy、Yb、Tm等元素可能影响江西赣南地区稀土暴露人群尿路结石的形成.