Allium覆膜金属输尿管支架置入治疗输尿管狭窄的疗效评价

目的 初步评价置入Allium覆膜金属输尿管支架治疗输尿管狭窄的疗效及并发症.方法 回顾性分析2018年8月至2019年4月收治的39例诊断输尿管狭窄的患者资料,男22例,女17例;年龄18～67岁,平均(46±10)岁.术前B超及CTU检查均提示患侧肾脏积水,7例患者为双侧狭窄,共46侧输尿管狭窄.采用输尿管镜经尿道逆行置入Allium支架,均通过X线造影的方式确定狭窄部位并且在透视下留置支架.术后1个月及3个月复查B超、血肌酐,如出现反复发热或置人侧腰痛等梗阻症状则提前复查.随访观察疗效及并发症发生情况.结果 本组46侧输尿管狭窄中,36侧输尿管狭窄置人1根Allium支架,3侧输尿管狭窄串联式置人2根Allium支架,7侧输尿管狭窄串联式置人3根Allium支架.术后随访3～9个月.4例患者术后1个月复查时仍提示患侧输尿管狭窄再次行Allium支架管置入,1例患者发生支架管移位后予以拔除支架,其余患者复查B超及血肌酐较术前均明显缓解,复查支架管位置正常.结论 Allium覆膜金属输尿管支架用于治疗输尿管狭窄安全有效.对于长段输尿管狭窄,尤其是放疗后输尿管狭窄患者,需要多根串联置入,以达到理想的治疗效果.