小儿先天性重度积水无功能肾的保肾手术治疗疗效分析

目的 分析小儿先天性重度积水无功能肾的保肾手术治疗疗效.方法 36例患儿术前均行超声、磁共振泌尿系水成像(MRU)及肾小球滤过率(GFR)检查 ,其中36例患侧GFR均小于10 mL/min ,26例行静脉肾盂造影(IVU)检查患肾均未显影.所有患儿均诊断为小儿先天性重度积水合并无功能肾 ,术后观察行离断式肾盂成形保肾手术的肾功能改善情况.结果 36例患儿术后肾功能均有不同程度恢复 ,GFR检测结果有明显提高 ,肾盂输尿管成形吻合口通畅 ,无吻合口漏尿或狭窄情况发生.术后随访 ,分析3组年龄段患儿不同时间的GFR值 ,评估肾功能恢复情况 ,发现 0~2岁组患儿在第6、12、18个月后GFR增加更优于4~6岁组 ,相比较具有统计学意义(P<0 .05).结论 小儿先天性重度积水无功能肾行离断式肾盂成形术保肾治疗具有良好的临床效果.