Masquelet技术二期髓内钉固定重建术治疗胫骨感染性骨缺损

目的 探讨Masquelet技术二期髓内钉固定重建术治疗胫骨感染性骨缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2017年12月我院应用Masquelet技术行二期髓内钉固定重建术治疗的53例胫骨感染性骨缺损患者的临床资料.所有患者在一期清创术后应用抗生素骨水泥填塞骨缺损并稳定断端,二期手术取出抗生素骨水泥,更换固定器械为髓内钉,诱导膜内充分植骨.随访观察术后感染复发率、骨愈合率及并发症发生情况.结果 所有患者术后随访15～66个月,平均(46.3±11.5)个月,均无感染复发、轴线偏移、再骨折现象.51例(96.2％)骨愈合;2例(3.8％)出现肥大性骨不连,翻修辅助重建锁定钢板后均愈合;1例(1.9％)出现髂后供骨区切口感染.结论 胫骨感染性骨缺损应用Masquelet技术二期髓内钉固定重建术可获得良好的临床疗效,具有增加稳定性、减少植骨量、避免轴线偏移等优势.