十二指肠穿孔的CT诊断价值

目的 探讨十二指肠穿孔的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析安徽省砀山县人民医院2010年10月至2019年2月27例经手术证实的十二指肠穿孔患者的CT征象及临床资料.采用CT扫描膈顶至髂嵴,并结合多平面重建技术多方位观察寻找穿孔部位、原因、游离气体分布位置及邻近结构情况.结果 27例患者穿孔部位均位于十二指肠球部,单发者26例,1例为十二指肠球前后壁同时穿孔.CT所见十二指肠腔外游离气体主要分布于肝周、胆囊窝、肝裂、肝肾间隙、肝胃间隙.除游离气体外,2例患者合并十二指肠球旁不规则软组织样高密度影,密度不均,与胆囊分界不清;9例可见腹腔积液;1例合并双侧胸腔积液.结论 CT对十二指肠穿孔有重要诊断价值,对判断穿孔部位,推断穿孔的可能原因有明显优势.