以外科方法处理输液港注射座严重外露1例报道

乳腺癌是目前威胁妇女身心健康的重大疾病. 乳腺癌患者根据病情一般需要完成6～8个疗程的辅助化疗,历时近6个月[1]. 《静脉治疗技术操作规范》要求,化疗药应从中心静脉输注. 输液港( implantable venous access port )是一种完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座[1]. 同经外周静脉置入中心静脉导管(pe-ripherally inserted central catheter ,PICC)和中心静脉导管( central venous catheter , CVC )相比,输液港具有留置时间长、维护周期长、导管相关性感染低、不影响生活质量等优势,越来越广泛地应用于临床,已成为恶性肿瘤化疗患者重要的静脉输液装置[1]. 输液港成为乳腺癌患者完成多疗程化疗的最佳选择途径,近年来逐渐被国内许多医院的乳腺中心接受并应用于临床[2]. 输液港的植入途径有颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、贵要静脉等. 临床上通常采取切开式植入法,即切开颈内静脉所在处皮肤,通过穿刺针、扩皮器、导丝,将导管尖端放入右心房与上腔静脉之间,导管另一端通过皮下隧道与锁骨下埋植的注射座相连,再将专用无损伤针插入注射座,最终完成化疗药物输注等.但输液港使用中,也会出现一些并发症. 刘洪等[3]报道注射座外露并发症发生率仅为0 .93％. 我科自2013年10月开始将输液港应用于乳腺癌化疗患者以来,发生输液港注射座严重外露1例,经外科方法处理后效果良好,输液港延续使用,直至化疗结束. 现报告如下.