胸腰椎爆裂性骨折体位复位的效果及影响因素研究

目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折后入路术前体位复位的效果以及影响因素.方法 回顾性分析2013年8月至2016年2月收治的144例胸腰椎(T11～L2)爆裂性骨折伴脊柱畸形后型体位复位患者的临床资料,收集性别、年龄、体质指数以及临床和影像学资料.比较复位前后病例的Cobb氏角以椎体压缩的变化,利用单因素分析和多元logistics回归分析明确体位复位不完全的影响因素.结果 体位复位的病例Cobb氏角与未复位相比差异无统计学意义(P>0.05),椎体前缘压缩率由(0.43±0.12)％下降为(0.27±0.09)％,椎体后缘压缩率由(0.1±0.06)％下降为(0.07±0.03)％,差异有统计学意义(P<0.05).术前椎体压缩率为显著的影响因素,其优势比(OR)值分别为4.58[95％CI(1.42,20.15)]和2.31[95％CI(1.09,21.83)](P<0.05).结论 体位复位对于胸腰椎爆裂性骨折具有明显的治疗作用,但术前椎体压缩率过大会导致治疗效果不佳.