不同术式的第二足趾关节移植治疗手部关节缺损的疗效

目的 探讨不同术式的第二足趾关节移植治疗手指关节、掌指关节不同缺损的疗效。方法 在解剖学研究的基础上 ,1987年起临床应用吻合血管的四种术式修复手部关节缺损 :（1）跖趾全关节移植重建掌指关节 10例 ;（2 ）带关节囊的近节趾骨基底部移植修复掌指关节远端缺损 4例 ;（3）趾间关节移植重建近指关节 5例 ;（4）带趾间关节的复合组织移植治疗带近指关节的复合组织缺损 4例。术后均进行早期系统的康复训练。结果 术后平均随访 2 .5年 ,按中华医学会手外科学会功能评定试用标准进行评定 ,优 10例 ,良 7例 ,中 4例 ,差 2例。带关节囊近节趾骨基底部移植的疗效最佳 ;趾间关节移植次之 ;而跖趾全关节移植、带趾间关节的复合组织移植疗效较差。结论 选用不同术式的第二足趾关节移植是治疗手部关节缺损的较好方法