B型钠尿肽与维持性血液透析患者预后相关性的Meta分析

目的 系统评价维持性血液透析(MHD)患者循环中升高的B型钠尿肽(BNP)或N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)是否是预测患者全因死亡、心血管疾病死亡或心血管事件的风险因素.方法 电子检索CENTRAL、Medline Database、Embase Database、CBM disc、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD)、VIP等数据库,从创刊至2014年12月.收集所有评估BNP或NT-proBNP与MHD患者预后的相关研究,研究不限语种或是否使用盲法.数据由两名作者独立提取,并对文献质量进行评价.采用软件STATA 10.0进行统计分析.结果 初检874篇文献,其中英文711篇,中文163篇.符合纳入标准的有19篇文献,共6185例患者.Meta分析结果显示,(1)升高的BNP/NT-proBNP与全因死亡增加相关(HR:2.64,95％CI:1.73～4.02);(2)升高的BNP/NT-proBNP与心血管事件增加相关(HR:5.35～ 7.04,95％ CI:2.23～ 22.33). 结论 BNP或NT-proBNP是MHD患者一种重要的风险预测工具.