硫酸吲哚酚与血液透析患者左心室肥厚关系的研究

目的 研究血液透析患者的血浆硫酸吲哚酚(IS)与左心室肥厚(LVH)的关系.方法 对符合标准的血液透析患者(年龄≥18岁,透析龄＞6个月,排除3个月内曾发作充血性心力衰竭以及合并心脏室壁瘤形成的患者),收集临床资料,检测生化指标和心脏超声.应用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱(HPLC-ESI-MS/MS)方法检测血浆IS.采用线性回归和Logistic回归模型分析血浆IS与左心室质量指数(LVMI)以及LVH的关系.结果 共入选血液透析患者210例(男性117例),平均年龄(57.2±14.3)岁,LVH的患病率达64.0％.单因素线性回归显示,血浆IS与LVMI呈正相关(β=7.09,P=0.02),校正各种危险因素后IS与LVMI的关系仍有意义(β=4.16,P=0.03).将所有患者分为LVH组和非LVH组,采用Logistic回归分析IS与LVH的关系,校正各种危险因素后血浆IS与LVH独立正相关(β=6.54,OR=1.13,95％CI 1.09～1.44,P=0.03).结论 血液透析患者血浆IS与LVMI呈独立正相关,是LVH的独立危险因素.