维持性血液透析患者骨质疏松的危险因素分析

目的 评估维持性血液透析(MHD)患者骨质疏松的发生率,分析MHD患者发生骨质疏松的危险因素.方法 入选83例MHD患者和87例健康者,采用双能X线骨密度仪测定股骨近端骨密度,比较MHD组患者和正常对照组冶群骨密度.同时记录MHD组患者年龄、透析龄、身高、体重、步行运动量、用药、饮食等资料,检测骨代谢相关指标,比较不同骨密度组患者一般情况及骨代谢相关指标差异.以骨密度T值为因变量,行多因素回归分析.结果 MHD患者骨质疏松发生率明显高于健康对照组(34.9％比20.7％,P＜0.05).骨质疏松组绝经妇女比例明显高于骨量正常或减少组;步行运动量、体重明显少于骨量正常或减少组(均P＜ 0.05).多元回归分析结果显示年龄(β=-0.02,P=0.011)、体重(β=0.02,P=0.031)、步行运动量(β=0.13,P=0.027)是MHD患者骨密度的相关因素.结论 MHD患者骨质疏松发生率明显高于健康人群,高龄、低体重、运动量少是MHD患者骨质疏松的独立危险因素.