术后腹壁窦道40例的治疗经验总结

目的分析术后腹壁窦道形成的原因，总结术后腹壁窦道的诊断、治疗经验及预防方法。方法回顾性分析包头医学院第一附属医院普外科2009年5月至2014年5月收治的术后腹壁窦道患者40例的临床资料。结果40例患者中有18例患者经保守治疗治愈出院，治疗时间7 d ～3个月；22例施行手术治疗，其中术后一期愈合20例，术后9～10 d 伤口愈合，二次手术者1例，复发原因为复杂窦道一次未切干净导致，二次手术后12 d 伤口愈合出院；三次手术者1例，复发原因为窦道与腹腔内相通，三次手术切除腹腔内与之相通的感染灶后 10 d 愈合出院。所有病例随访2年均未见复发。结论积极术前准备，术中避免污染切口、避免不当操作，术后密切观察伤口情况、出现问题及早处理是避免术后切口窦道形成的关键。