外用新鲜冷冻血浆治疗烧伤残余创面的临床观察

目的 观察新鲜冷冻血浆(FFP)外敷治疗烧伤残余创面的临床效果.方法 61例烧伤残余创面患者,数字表法随机分为3组:新鲜冷冻血浆组(FFP组)21例,湿润烧伤膏组(MEBO组)20例,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(rb-bFGF组)20例.观察3组治疗7、14、21 d后创面愈合率,愈合时间,治疗7d细菌清除率,疼痛度,1年后随访的瘢痕综合评分.结果 残余创面治疗7、14、21 d的愈合率:各时间点FFP组均高于rb-bFGF组和MEBO组(P＜0.01);愈合时间:FFP组(20.16±3.31)d短于rb-bFGF组(23.31±3.86)d和MEBO组(25.98±3.37) d(P＜0.01);治疗7d细菌清除率:FFP组(66.6％)明显高于MEBO组(20.0％)和rb-bFGF组(25.0％)(P＜0.01),MEBO组和rb-bFGF组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疼痛度:FFP组(1.96±0.28)分与MEBO组(2.10±0.31)分比较差异无统计学意义(P＞0.05);FFP组与rb-bFGF组(3.28±0.32)分比较差异有统计学意义(P＜0.01);1年后对部分患者随访,根据相应瘢痕评价指标进行评分,FFP组(6.37±0.21)分高于MEBO组(4.16±0.13)分和rb-bFGF组(4.28±0.09)分(P＜0.01).结论 FFP外敷治疗对比rb-bFGF、MEBO,能更有效促进烧伤残余创面的愈合,且能减轻患者疼痛,抑制瘢痕增生.