小儿大面积石灰烧伤的临床特点及治疗

Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(2013)

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摘要
目的 总结小儿大面积石灰烧伤的临床特点及防治经验.方法 对7例大面积石灰烧伤小儿患者,予早期清除创面石灰颗粒等常规清创及保痂治疗.接受正规系统补液抗休克、抗感染及支持治疗后,在全身情况稳定情况下,于伤后7d内行首次创面削切痂植皮.肌腱外露者,先予大张异体皮或负压引流装置覆盖肌腱裸露创面,待创面新鲜肉芽组织生长覆盖后,再行自体网状皮移植术;四肢指或趾干性坏死,予坏死手指或足趾截肢术.结果 本组7例患者经治疗均治愈,平均手术(3.71±2.98)次;住院治疗(46.00±23.74)d后愈合出院;6例截指/趾患者,截指/趾创面愈合,无骨质外露.结论小儿石灰烧伤与家庭、社会缺乏相关安全防护知识和具体措施有关;烧伤创面以深度为主,截指/趾率高.加强安全防护措施及安全知识教育;重视及时、有效的现场急救,早期创面削、切痂自体皮移植手术,对降低小儿石灰烧伤的发病及减轻组织损伤、改善疾病预后有着重要的临床意义.
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