舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉效果的研究

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术的麻醉效果.方法 选择择期行双上臂、面颊部、腰腹部吸脂整形手术的患者各20例,随机分为舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组),每组30例.观察麻醉前(T0)、麻醉后2 min(T1)、注射肿胀液时(T2)、手术开始20 min(T3)及手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO2的变化;记录两组患者静脉麻醉镇痛与镇静效果,并观察术中呼吸抑制、肢体活动、喉痉挛、清醒时间、呛咳、术后躁动及恶心呕吐等情况.结果 两组患者术中丙泊酚用量差异无统计学意义(P＞0.05);与麻醉前相比,B组麻醉时MAP和HR下降较A组更显著(P＜ 0.05);SS组在麻醉维持期间MAP和HR较B组高(P＜ 0.05);T1 ～T3时间点,B组MAP和HR低于A组(P＜0.05);T4时间点B组MAP和HR高于A组(P＜0.05);A组患者的清醒时间较B组长(P＜ 0.05);RR组呼吸抑制、术后躁动、恶心呕吐发生率较A组显著增多(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚配合局部肿胀麻醉在小面积微创吸脂手术中的血流动力学更稳定,镇痛时间长,术中呼吸抑制少,术后躁动、恶心呕吐发生率低,值得在临床上推广.